160 解惑 (第2/2页)

情对王昊介绍一遍。

    王昊仔细地为患儿做了一遍全身检查疑惑地问：“这孩儿有没有大/便？”

    黄成很肯定地：“有”

    王昊迟疑地：“有一点肠梗阻的征象但不像器质性病变。”

    “这样吧。”王昊对着黄成“建议用生理盐水灌肠刺激一下肠蠕动看能不能缓解。我接下来有台手术。先走了保持电话联系”

    黄成看向玉如意。

    “好”玉如意“我马上去安排”

    王昊瞥了一眼玉如意看似无意地了一句：“注意观察。”就匆匆地离开了。

    下了医嘱之后玉如意就帮忙拿着灌肠用品跟着护士到了病房。

    护士清理了孩gang周的少许粪便消好毒就轻轻地将细细的软管插向孩的gang门。

    看着护士弄得满头大汗都插不进去可怜的孩儿的哭声又像猫喵呜一样有气无力玉如意有些着急。声问：“是不是管太粗了？”

    护士委屈地：“这是专门新生儿用的。最细的了。”

    玉如意亲自戴上了手套。

    顺着生理管道轻轻往里一探玉如意很敏锐地感觉到前方仿佛没有路了心里一激灵立刻跑去找黄成。

    黄成听完玉如意的汇报。和周mama对视了一眼。马上打电话给王昊。

    王昊穿着洗手衣跑上来。又仔细看了看很肯定地：“是gang门闭锁”

    玉如意还是有一点不明白：““gang门闭锁怎么可能有大便出来呢？”

    患儿家属也：“就是虽然很少。每次换纸尿裤都看到有大便啊。”

    “问题就在这里。”王昊神色严峻地“正因为他每天都有一点大便gang门的外观也正常所以我们才会忽略这个疾病。”

    王昊看向玉如意：“我们通常的gang门闭锁多指的是完全性闭锁不完全性gang门闭锁很少见所以最容易误诊。”

    周mama看着王昊：“只有将这个孩儿转去外科手术哦”

    王昊慎重地：“先问问家属的意见如果愿意在我院手术就转过去不愿意可以转去其他医院你们处理好了就通知我我先去做手术。”

    周mama看着黄成黄成马上：“知道了。”

    黄成转向家属：“等会儿去我办公室谈话我们讨论一下孩儿的后续治疗问题”

    回办公室的路上玉如意后怕地对黄成：“真险啊差点误诊以后做体检时是不是都得用器械查gang啊？”

    “一般病例当然不用做那种特殊检查。”黄成警告“如果有这方面的怀疑就必须做进一步检查以明确诊断”

    玉如意认真地：“以后再遇到这种病历肯定就有经验了”

    周mama分析：“其实刚才查房时我们也考虑到了这个问题只是家属坚称出生时就有大便所以我们就没有进一步追查因此你要谨记：病人家属的话只能做参考不能作为诊断依据”

    “是”

    周mama进一步总结经验教训：“孩的大便很少本身就不正常没有进一步明确原因就是我们的失误。如果病人出了事追究起来我们是脱不了干系的。”

    玉如意眼中略过一丝惊恐。

    周mama看着玉如意：“要学习和掌握黄成医生这种处理问题的方式面对有疑惑或是处理不了的病人要及时求助要善于利用集体的力量”

    “嗯”玉如意很认同“人多力量大”

    黄成有些内疚：“如果早一点请王昊来看看那孩子可能少受一点痛苦。”

    “王昊在外科方面确实很有建树”周mama很欣赏地“他只一摸就发现那孩子腹腔里面没有器质性问题这境界不是一般的高。”

    黄成非常赞同：“他各方面都不错”

    见黄成这话时有意无意地看着自己玉如意只得回应：“可能是吧。”

    “幸好明确了诊断。”玉如意同情地“那孩儿明明只是吃了拉不出来而已却被我们这样那样地折腾如果他会话肯定会骂我们。”

    黄成笑了：“如果他会话也不可能有这么多麻烦”

    “所以。”周mama笑着看了玉如意一眼：“作为一个儿科医生责任重大如果误诊了就算人家不知道自己也不能原谅自己。”

    玉如意对周mama：“我今天就不跟你去上门诊了我要把现在所有的住院病例仔细研究一遍”

    周mama笑着拍拍玉如意的背：“有上进心乖”

    玉如意做就做挨次拿出一份份病例重新询问病史、详尽地体格检查、研究辅助检查报告、翻看教科书、查对医嘱补充完成病历记录……一边做一边虚心地向黄成请教。

    虽然没再发现一例误诊温故知新又从中领悟到更多的知识玉如意很快乐。

    看着剩下的寥寥几份病历玉如意满意地伸了伸懒腰。

    “如意”一个非常熟悉的声音突然响起。

    玉如意抬头一看居然是很久不见的赵敏(。。)

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